BAKGRUND
Definition
Nackspärr.Epidemiologi
Tillståndet förekommer i alla åldrar, men är vanligast hos barn och yngre vuxna.Etiologi och Mekanism
- Besvären kommer oftast spontant och någon känd orsak.
- Hos vuxna kan bakomliggande orsak så som tumör, spondylit/diskit och intervertebraldiskförkalkning orsaka tortikollis.
- Hos barn kan infektioner i halsområdet (med adenit) och atlassubluxation orsaka tortikollis.
UTREDNING OCH DIAGNOS
Symtom
Patienten har svårt att vrida tillbaka huvudet, bl.a. p.g.a. smärta.Kliniska Fynd
- Patienten håller huvudet snedställt.
- Smärta vid försök att vrida tillbaka huvudet.
- Inspektera svalget och känn efter adeniter på halsen hos barn.
Slätröntgen
Akut röntgenundersökning är inte nödvändig.HANDLÄGGNING
Vårdnivå
De flesta kan behandlas i öppenvården och kan skickas hem från akuten.Konsultation
Kontakta ortopedjouren/bakjouren:- Vid misstanke om trauma mot nacken eller huvudet hos barn.
- Vid misstanke om traumatisk eller infektiös tortikollis eller tumör hos vuxna.
- Vid atlassubluxation hos barn.
Egen Handläggning
- Behandlingen är symtomatisk med smärtstillande så som NSAID och muskelavslappnande.
- I vissa fall kan man ge en mjuk halskrage för att lindra symtomen.