BAKGRUND
Definition
Akut inflammation i den subakromiala bursan.Epidemiologi
Förekommer oftast hos medelålders kvinnor.UTREDNING OCH DIAGNOS
Symtom
Snabbt förlopp med svår värk i axeln.Kliniska Fynd
- Smärta vid rörelse samt rörelseinskränkning p.g.a. smärta i axeln.
- Palpationsömhet nedanför akromion.
Slätröntgen
Ibland ses en mjukdelsförkalkning nedanför akromion.HANDLÄGGNING
Vårdnivå
Handläggs vanligen i öppenvården.Konsultation
Från akuten/VC: Kontakta ortopedjouren/bakjouren vid misstänkt septisk bursit/artrit.Från VC: Remiss till ortopedmottagningen vid utebliven förbättring av icke-operativ behandling.
Egen Handläggning
- Punktion och aspiration av bursan under akromion. Ibland är det möjligt att aspirera en tandkrämsliknande massa (kalcifikation). Injicera därefter en blandning av kortison och lokalanestetikum. Kortison kan påskynda läkningen.
- Efter ett akutenbesök, be patienten kontakta primärvården om symtomen inte minskat inom ett par veckor.
Återbesök
Från akuten: Vanligen inte indicerat.Från VC: Be patienten återkomma vid behov.