BAKGRUND
Definition
Ruptur av kollateralligament på fingrar.Epidemiologi
Relativt vanlig skada. Kan ibland vara kombinerad med luxation.Skademekanism
Uppstår vanligen vid fall.UTREDNING OCH DIAGNOS
Symtom
Smärta och rörelseinskränkning.Kliniska Fynd
- Svullnad och vid luxation är fingret felställt.
- Lokal palpationsömhet över antingen det radiala eller ulnara kollateralligamentet.
- Tydlig sidovackling.
- Kontrollera sträckfunktionen i PIP-leden, även med belastning, då kollateralligamentruptur eller distorsion i PIP-led ibland kan vara kombinerad med en extensorseneruptur.
Slätröntgen
Vanligen normal. Görs för att utesluta avulsionsfraktur eller luxation.HANDLÄGGNING
Vårdnivå
Handläggs vanligen i öppenvården, via akutmottagningen och ortopedmottagningen.Konsultation
Kontakta ortopedjouren/bakjouren:- Vid luxation som inte går att reponera.
- Vid misstänkt eller påvisad extensorseneskada.
Egen Handläggning
- Antingen fingergipsskena eller tvåfingerfixation 1-2 veckor. Därefter remiss till arbetsterapeut för tvåfingerfixation till närmast liggande finger under 2-3 veckor samt rörelseträning.
- Vid misstänkt extensorseneruptur krävs operativ åtgärd för att undvika senare knapphålsdeformitet (boutonniéredeformitet).