BAKGRUND
Definition
Fraktur av collum radii.Epidemiologi
Vanligast hos barn.Skademekanism
Uppkommer efter fall på utsträckt hand och kan förekomma både isolerat eller i kombination med andra skador.UTREDNING OCH DIAGNOS
Symtom
Smärta och svullnad. Graden av symtom brukar vara relaterad till graden av felställning.Kliniska Fynd
- Palpationsömhet och svullnad över collum radii.
- Rörelseinskränkning av armbåge och underarm.
- Smärta vid pronation- och supination.
Slätröntgen
Kan påvisa fraktur.Datortomografi
Vid tveksamhet rekommenderas DT.HANDLÄGGNING
Vårdnivå
Handläggs inom öppenvården.Konsultation
Kontakta ortopedjouren/bakjouren vid:- Kraftig felställningen > 30°. I avvaktan på operation lägger man en dorsal gipsskena med armbågen i 90° flexion.
Egen Handläggning
- Vid acceptablet frakturläge immobiliseras armen i en slynga (collar and cuff) under 3-4 dagar. Sedan kan man börja aktiv rörelseträning. Skriv recept på analgetikum. Boka upp patienten på ett återbesök.
- Instruera om rörelseträning i axel och hand. Gör inga passiva töjningar i armbågen.
- Skriv en remiss till fysioterapi.
| Acceptabelt Frakturläge |
|---|
| Felställningen < 30° |
Uppföljning
- Återbesök till ortopedklinik efter 7 dagar för röntgen.
- Avgipsning efter 3 veckor.